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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿潴留是指手術(shù)后尿液在膀胱內(nèi)不能排出，導致膀胱過度充盈。尿潴留不僅會引起患者不適，還可能導致泌尿系統(tǒng)感染、血尿等并發(fā)癥。因此，預防和及時處理術(shù)后尿潴留非常重要。
一、預防術(shù)后尿潴留的方法：
1.鼓勵患者盡早排尿：術(shù)后應(yīng)鼓勵患者盡早排尿，避免長時間憋尿。如果患者術(shù)后無法自行排尿，可采用誘導排尿的方法，如聽流水聲、按摩膀胱等。
2.保持正確的體位：術(shù)后患者應(yīng)保持正確的體位，避免壓迫膀胱和尿道。對于前列腺增生等疾病患者，術(shù)后應(yīng)避免久坐、久站，可適當臥床休息。
3.飲食調(diào)整：術(shù)后患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激膀胱和尿道，導致排尿困難?？蛇m當增加飲水量，促進尿液排出。
4.康復訓練：對于一些需要進行康復訓練的患者，如前列腺切除術(shù)患者，術(shù)后應(yīng)進行康復訓練，如提肛運動、盆底肌肉鍛煉等，以增強膀胱和尿道的收縮力，促進排尿。
二、處理術(shù)后尿潴留的方法：
1.誘導排尿：如果患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可采用誘導排尿的方法，如聽流水聲、按摩膀胱等。
2.導尿：如果誘導排尿無效，可采用導尿的方法，將尿液排出體外。但需要注意的是，導尿應(yīng)嚴格無菌操作，避免感染。
3.藥物治療：對于一些嚴重的尿潴留患者，可采用藥物治療的方法，如使用α受體阻滯劑、膽堿能受體拮抗劑等，以促進排尿。
4.手術(shù)治療：如果上述方法均無效，可能需要進行手術(shù)治療，如膀胱造瘺術(shù)等。
總之，預防和處理術(shù)后尿潴留需要患者、醫(yī)生和護士的共同努力?；颊邞?yīng)注意保持正確的體位、飲食調(diào)整和康復訓練，避免長時間憋尿。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個體化的預防和處理方案。如果患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)及時采取措施進行處理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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