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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
剖宮產(chǎn)是一種常見的分娩方式，用于解決難產(chǎn)、胎兒窘迫或母嬰健康等問題。手術(shù)切口的位置選擇是剖宮產(chǎn)過程中的重要決策之一。目前，臨床上最常采用的切口位置為恥骨聯(lián)合上2指橫切口，但是也有部分情況下會選擇下腹部縱切口，而關(guān)于切口位置的選擇，主要與以下因素有關(guān)：
1.緊急程度：對于緊急情況下的剖宮產(chǎn)，如胎兒窘迫、前置胎盤等，通常選擇下腹部縱切口，因為這種切口可以快速進入子宮，減少母嬰的風(fēng)險。而對于非緊急情況，可以根據(jù)具體情況選擇恥骨聯(lián)合上橫切口。
2.孕婦因素：孕婦的身體狀況、骨盆大小、胎位等因素也會影響切口位置的選擇。一般來說，如果孕婦骨盆較小或胎位不正，可能需要選擇下腹部縱切口，以便更好地暴露胎兒和胎盤。
3.醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)水平也會影響切口位置的選擇。一些醫(yī)生可能更熟悉子宮下段縱切口的操作，因此會選擇這種切口。
需要注意的是，無論是下腹部橫切口還是縱切口，都是經(jīng)過醫(yī)生權(quán)衡利弊后選擇的，切口位置的選擇并不會影響手術(shù)的效果。而且，無論是哪種切口，術(shù)后的護理和恢復(fù)都是非常重要的，孕婦需要按照醫(yī)生的建議進行護理，避免感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。
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