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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
藥物進入人體后，其分布和作用機制各不相同，不是所有藥物都會進入血液。以下是針對該問題的分點分析：
1.藥物劑型與給藥途徑：藥物的劑型和給藥途徑?jīng)Q定了藥物是否容易進入血液。例如，外用藥主要通過皮膚吸收，但大部分成分可能僅停留在皮膚表層，不進入血液。
2.藥物理化性質(zhì)：藥物的分子大小、脂溶性等理化性質(zhì)影響其穿透細胞膜進入血液的能力。小分子、脂溶性高的藥物更容易通過細胞膜進入血液。
3.首過效應(yīng)：口服藥物在胃腸道吸收后，首先經(jīng)過門靜脈進入肝臟。在肝臟中，部分藥物會被代謝或排泄，這一過程稱為首過效應(yīng)。因此，即使藥物被吸收，也可能不會全部進入全身血液循環(huán)。
4.藥物與靶點的結(jié)合：藥物在體內(nèi)的作用往往是通過與特定的靶點結(jié)合來實現(xiàn)的。有些藥物在到達靶點前可能不會進入血液，而是直接作用于局部組織或器官。
綜上所述，藥物是否進入血液取決于其劑型、給藥途徑、理化性質(zhì)以及藥代動力學特性。不同的藥物在體內(nèi)的分布和作用機制各不相同。
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