指導:廣東省婦幼保健院 康復科 常燕群主任醫(yī)師
已經(jīng)7個多月大的小希,自出生以來,發(fā)育就比同齡小孩要慢一些,一開始媽媽也沒太在意,但這十多天,小希似乎更易被“驚嚇”到了,出現(xiàn)“驚跳”的現(xiàn)象更頻繁了,雖然身邊不少親朋也說過小孩都是比較容易受“驚嚇”的,但看她這種“驚跳”越來越頻繁,媽媽也終于按奈不住,抱著他來到廣東省婦幼保健院康復醫(yī)學科(小兒神經(jīng)內(nèi)科),醫(yī)生經(jīng)過檢查后,發(fā)現(xiàn)小希這頻繁的“驚跳”,其實是嬰兒期常見的癲癇綜合征—嬰兒痙攣癥所引起的。
小月齡寶寶,特別是新生寶寶在睡覺時偶爾出現(xiàn)驚跳,是很常見的一種現(xiàn)象,這一方面與他們的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善有關,另一方面,寶寶出生前是蜷縮在媽媽舒適溫暖的子宮里的,出生脫離母體后,由于剛開始還不適應外界環(huán)境,缺乏安全感,一有聲響時也易出現(xiàn)驚跳。這種驚跳多為一種正常的生理現(xiàn)象,隨著寶寶慢慢長大,一般3-4月齡寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸趨于完善后,這種驚跳的情況會逐漸消失。
而嬰兒痙攣癥,是一種嬰兒期常見的癲癇綜合征,也稱West綜合征, 90%以上的患兒會在1歲以內(nèi)起病,其典型表現(xiàn)為成串發(fā)作的點頭擁抱樣動作,但又因這個表現(xiàn)與小嬰兒的驚跳動作極為相似,因此,常被家長所忽視。
那么,當孩子出現(xiàn)“驚跳”時,家長該如何及早識別出癲癇的異?!绑@跳”呢?
一般來說,嬰兒痙攣癥的“驚跳”樣動作,多發(fā)生在困倦或者覺醒過程中,這部分小孩常伴有發(fā)育落后,既往還可能會有“出生窒息”、“腦出血”等腦損傷病史,當然,部分可能是與遺傳因素有關,嬰兒痙攣癥患者在發(fā)作間期和發(fā)作期的腦電圖也多有典型的“高度失律”的特征性改變。
所以,當家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)有頻繁驚跳,或驚跳并不隨著寶寶月齡的增長而有所減緩,特別是還伴有腦損傷史時,最好能及早帶孩子到神經(jīng)??泼鞔_診斷,以免耽誤了治療時機。
(通訊員:李碧云、林惠芳)
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