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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘刺松解性大皰性皮膚病。其治療方法主要包括一般治療、藥物治療、其他治療等。
-一般治療:患者應(yīng)注意皮膚清潔,避免搔抓和摩擦,防止感染。同時,應(yīng)注意營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。
-藥物治療:
-糖皮質(zhì)激素:是治療天皰瘡的首選藥物,可抑制炎癥反應(yīng),減輕水皰和糜爛。常用的藥物有潑尼松、甲潑尼龍等。
-免疫抑制劑:適用于糖皮質(zhì)激素治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者,常用的藥物有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等。
-生物制劑:如利妥昔單抗,可用于治療難治性天皰瘡。
-抗生素:用于預(yù)防和控制感染。
-其他:如氨苯砜、雷公藤多苷等,也可用于治療天皰瘡。
-其他治療:
-血漿置換:可去除血液中的自身抗體和免疫復(fù)合物,緩解病情。
-靜脈注射免疫球蛋白:可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),緩解病情。
-局部治療:對于皮膚損害,可外用糖皮質(zhì)激素軟膏、抗生素軟膏等。
需要注意的是,天皰瘡的治療需要根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素制定個體化的治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。此外,患者還應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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