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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為多系統(tǒng)炎癥反應,常見癥狀包括關節(jié)炎、皮疹、疲乏、發(fā)熱等。SLE的診斷依賴于臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和特定的診斷標準。
1.醫(yī)生會依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行初步評估?;颊呖赡艹霈F(xiàn)疲勞、發(fā)熱、關節(jié)炎、皮疹、腎臟損傷、精神癥狀等癥狀。這些臨床表現(xiàn)需要綜合分析,才能在后續(xù)的診斷中發(fā)揮重要作用。
2.實驗室檢查是SLE診斷的重要部分。醫(yī)生將抽取患者的血液樣本,檢查抗核抗體、雙鏈DNA抗體、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、紅細胞沉降率等指標。這些指標可以幫助醫(yī)生判斷患者的免疫系統(tǒng)功能狀態(tài),有助于SLE的診斷和評估病情。
3.根據(jù)特定的診斷標準來確定SLE的診斷。美國風濕病學會和歐洲風濕病學協(xié)會共同發(fā)布的SLE分類標準被廣泛應用于臨床實踐中。這些標準包括11個臨床和實驗室特征,滿足其中4個或4個以上的特征可被診斷為SLE。
4.醫(yī)生還會進行詳細的病史詢問和全面的體格檢查,以排除其他可能的疾病,并確定SLE的診斷。SLE是一種慢性疾病,其臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果可能在不同時間點出現(xiàn)不同程度的變化,需要醫(yī)生通過長期觀察和檢測來確定診斷。
SLE的診斷需要醫(yī)生綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和特定的診斷標準,在此基礎上進行綜合判斷和確診?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)可能患有SLE的癥狀時,應盡早就診,以便及時進行診斷和治療。
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