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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小孩拉黑色便便且光滑可能是正常的，也可能是異常的，需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析。以下是一些可能導(dǎo)致小孩拉黑便的原因：
1.飲食因素：如果小孩食用了富含鐵元素的食物，如動物血、肝臟、紅肉等，或者服用了鐵劑，可能會導(dǎo)致大便變黑。這種情況下，大便通常是光滑的，且孩子一般沒有其他不適癥狀。
2.藥物因素：某些藥物，如鉍劑、活性炭等，也可能使大便變黑。如果孩子正在服用這些藥物，拉黑便可能是藥物的副作用。
3.上消化道出血：這是拉黑便的常見原因之一。上消化道包括食管、胃和十二指腸等部位，如果這些部位出血，血液經(jīng)過消化道消化后，會產(chǎn)生黑色的硫化亞鐵，使大便變黑。上消化道出血可能是由于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、食管靜脈曲張等疾病引起的。除了拉黑便，孩子還可能伴有腹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。
4.其他原因：小腸或結(jié)腸出血、鼻腔或口腔出血吞咽后、某些全身性疾病也可能導(dǎo)致小孩拉黑便。
如果小孩拉黑便，家長應(yīng)注意觀察孩子的其他癥狀，并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會進(jìn)行詳細(xì)的問診和體格檢查，并可能會建議進(jìn)行一些檢查，如大便潛血試驗(yàn)、胃鏡、腸鏡等，以明確拉黑便的原因。
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