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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
血小板4×10^9/L是否嚴(yán)重，不能一概而論，需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判斷。
血小板是人體血液中的一種重要細(xì)胞，主要功能是止血和促進(jìn)血液凝結(jié)。血小板計(jì)數(shù)是指單位體積血液中血小板的數(shù)量，正常范圍為100-300×10^9/L。
血小板4×10^9/L屬于血小板減少，嚴(yán)重程度需要根據(jù)引起血小板減少的原因、患者的癥狀以及伴隨的其他檢查結(jié)果綜合判斷。
引起血小板減少的原因很多，大致可分為以下三類：
-生成減少：如再生障礙性貧血、急性白血病、巨幼細(xì)胞貧血、骨髓纖維化晚期等。
-破壞或消耗過多：如原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、輸血后血小板減少等。
-分布異常：如脾功能亢進(jìn)。
血小板減少的臨床表現(xiàn)主要為皮膚黏膜出血，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、口腔血皰、黑便，女性患者還可表現(xiàn)為月經(jīng)過多等，嚴(yán)重者可引起內(nèi)臟出血，甚至顱內(nèi)出血，是血小板減少患者死亡的主要原因。
因此，如果是由于病毒感染等原因引起的血小板輕度減少，患者一般沒有明顯的癥狀，也不會(huì)有生命危險(xiǎn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用升血小板的藥物進(jìn)行治療，并定期復(fù)查血常規(guī)。如果是由于再生障礙性貧血、急性白血病等原因引起的血小板嚴(yán)重減少，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血癥狀，甚至危及生命，需要積極治療原發(fā)病，并進(jìn)行輸血等支持治療。
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血小板只有4嚴(yán)重嗎
血小板只有4很嚴(yán)重。因?yàn)榇藭r(shí)血小板極低，有自發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)。而自發(fā)性出血，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜出血，也可以表現(xiàn)為臟器出血，甚至是腦出血。而一旦腦出血，情況危急，常常死亡率100%，危及生命。所以此時(shí)是需... 詳細(xì)»
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血小板46嚴(yán)重嗎
血小板46并不嚴(yán)重。血小板的正常參考范圍是100到300乘10的九次方每升。當(dāng)血小板減少的時(shí)候，要警惕出血的風(fēng)險(xiǎn)，但是血小板雖然有減少，如果仍然大于30乘10的九次方每升時(shí)，臨床上認(rèn)為出血的風(fēng)險(xiǎn)并不大... 詳細(xì)»
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血小板低嚴(yán)重嗎
血小板低意味著血小板數(shù)量低于正常水平。血小板減少是否嚴(yán)重取決于血小板減少的嚴(yán)重程度和血小板減少的原因。例如，血小板的輕微減少一般不會(huì)引起人體明顯的出血癥狀，且程度不嚴(yán)重。如果血小板數(shù)量嚴(yán)重減少，無論是... 詳細(xì)»
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血小板52并不嚴(yán)重，血小板的正常參考范圍是100到300乘10的九次方每升。血小板減低則有出血的風(fēng)險(xiǎn)，血小板減低的程度越重，出血的風(fēng)險(xiǎn)越大。臨床上認(rèn)為當(dāng)血小板大于30×10的九次方每升，此時(shí)... 詳細(xì)»
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血小板440并不嚴(yán)重，血小板的正常參考范圍是100－300×10^9/L，如果血小板有升高，但是并不大于450×10^9/L時(shí)是沒有太大的臨床意義的，此時(shí)不需要進(jìn)一步診治，只需要定... 詳細(xì)»
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