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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
蕁麻疹與濕疹是兩種常見的皮膚疾病，它們的癥狀有些相似，但也存在一些不同。以下是一些可以幫助鑒別診斷這兩種疾病的要點：
1.病因：
-蕁麻疹：是一種過敏反應性疾病，通常由過敏原引起，如食物、藥物、花粉、塵螨等。此外，物理因素如冷、熱、日光等刺激也可能導致蕁麻疹的發(fā)生。
-濕疹：確切病因尚不清楚，可能與遺傳、過敏、感染、環(huán)境等多種因素有關。
2.發(fā)病機制：
-蕁麻疹：是由于肥大細胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質，引起皮膚血管擴張和滲透性增加，導致皮膚局部水腫和瘙癢。
-濕疹：是由于多種因素導致的皮膚炎癥反應，包括免疫反應、炎癥細胞浸潤、皮膚屏障功能障礙等。
3.癥狀：
-蕁麻疹：表現為突然出現的紅色或膚色風團，大小和形態(tài)不一，可融合成片，伴有劇烈瘙癢。風團持續(xù)數分鐘至數小時后可自行消退，但新的風團可不斷出現。
-濕疹：表現為皮膚干燥、粗糙、紅腫、瘙癢、滲液、結痂等。濕疹的癥狀可反復發(fā)作，常伴有劇烈瘙癢。
4.病程：
-蕁麻疹：通常急性發(fā)作，病程較短，一般數天至數周內可自行緩解。
-濕疹：慢性反復發(fā)作，病程較長，可持續(xù)數月至數年。
5.實驗室檢查：
-蕁麻疹：如果懷疑蕁麻疹與過敏有關，可以進行過敏原檢測，如皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測等。
-濕疹：如果懷疑濕疹與過敏有關，可以進行過敏原檢測，如皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測等。此外，還可以進行血常規(guī)、C反應蛋白、免疫球蛋白E等檢查，以評估炎癥反應和免疫狀態(tài)。
需要注意的是，以上只是一些常見的鑒別要點，具體診斷還需要結合患者的病史、臨床表現和實驗室檢查等綜合判斷。如果懷疑自己患有蕁麻疹或濕疹，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生進行診斷和治療。
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