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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝表現(xiàn)抗原陽性是否嚴(yán)重，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，不能一概而論。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。如果乙肝表面抗原陽性，可能提示以下情況。
1、乙肝病毒感染：如果乙肝表面抗原陽性，同時(shí)乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，通常提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。此時(shí)可能會出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀，也可能沒有明顯癥狀。如果不及時(shí)治療，可能會逐漸發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。
2、乙肝病毒攜帶者：如果乙肝表面抗原陽性，但乙肝e抗原陰性、乙肝核心抗體陽性，通常提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制不活躍，傳染性較弱。此時(shí)可能沒有明顯癥狀，也可能會出現(xiàn)輕微的乏力、食欲減退等癥狀。這類患者需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標(biāo)，以監(jiān)測病情變化。
3、其他情況：少數(shù)情況下，乙肝表面抗原陽性可能是假陽性，例如檢測方法不準(zhǔn)確、標(biāo)本污染等。此外，乙肝表面抗原陽性還可能與其他疾病有關(guān)，如自身免疫性肝炎、丁型肝炎等。
如果發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢查、肝臟B超檢查等，以明確病情，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者需要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。此外，乙肝表面抗原陽性的患者在日常生活中還需要注意避免血液傳播，如不與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液暴露的物品，避免紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作。
需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請以醫(yī)生的意見為準(zhǔn)。
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