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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
有乙肝病史的患者出現(xiàn)大口吐血的情況，可能與乙肝相關(guān)并發(fā)癥有關(guān)，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的情況。
一、乙肝相關(guān)并發(fā)癥：
-肝硬化：乙肝病毒感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥和纖維化，逐漸發(fā)展為肝硬化。肝硬化時，肝臟的結(jié)構(gòu)和功能受損，門靜脈壓力升高，容易導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。當(dāng)曲張的靜脈破裂時，會引起大量吐血。
-肝癌：乙肝病毒感染也是肝癌的重要危險因素之一。肝癌可能侵犯血管，導(dǎo)致出血，引起吐血。
二、其他原因：
-消化性潰瘍：胃潰瘍或十二指腸潰瘍等消化性潰瘍也可能導(dǎo)致出血，引起吐血。
-急性胃黏膜病變：飲酒、藥物、應(yīng)激等因素可導(dǎo)致胃黏膜急性損傷，引起出血。
無論是哪種原因引起的吐血，都屬于危急情況，需要立即就醫(yī)或撥打急救電話。在等待醫(yī)療救援的過程中，應(yīng)讓患者保持平臥位，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入氣道導(dǎo)致窒息。
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