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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝，即乙型病毒性肝炎，是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病。乙肝的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。因此，預(yù)防乙肝的關(guān)鍵在于避免這些傳播途徑。以下是一些預(yù)防乙肝的方法：
1.接種乙肝疫苗：乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法。新生兒在出生后24小時內(nèi)需要接種乙肝疫苗，之后按照規(guī)定的時間進行加強免疫。成年人也可以接種乙肝疫苗，特別是那些接觸乙肝病毒的高危人群，如醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者、性伴侶為乙肝病毒攜帶者等。
2.避免血液傳播：避免使用未經(jīng)消毒的注射器、輸液器、針灸針等醫(yī)療器械，避免與他人共用牙刷、剃須刀等個人衛(wèi)生用品。在進行醫(yī)療操作時，要注意嚴(yán)格的無菌操作。
3.避免母嬰垂直傳播：乙肝病毒攜帶者的女性在懷孕前應(yīng)進行全面的檢查，如果病毒載量較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行抗病毒治療，以降低母嬰垂直傳播的風(fēng)險。新生兒在出生后應(yīng)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
4.避免性接觸傳播：使用安全套可以有效降低乙肝病毒的傳播風(fēng)險。此外，避免與多個性伴侶發(fā)生性行為也可以降低感染乙肝病毒的風(fēng)險。
如果被查出患有乙肝，也不必過于恐慌。乙肝是一種可以控制的疾病，只要及時進行規(guī)范的治療，可以有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
乙肝的治療目標(biāo)是最大限度地抑制或清除乙肝病毒，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。目前，乙肝的治療方法主要包括以下幾種：
1.抗病毒治療：抗病毒治療是乙肝治療的關(guān)鍵。目前，乙肝的抗病毒藥物主要包括核苷酸類似物和干擾素兩類。核苷酸類似物可以直接抑制病毒的復(fù)制，適用于病毒載量較高、肝功能異常的患者。干擾素可以增強機體的免疫力，適用于病毒載量較低、肝功能正常的患者。
2.免疫調(diào)節(jié)治療：免疫調(diào)節(jié)治療是指通過調(diào)節(jié)機體的免疫功能，達到抑制或清除乙肝病毒的目的。常用的免疫調(diào)節(jié)藥物包括胸腺肽α1、白細(xì)胞介素-2等。
3.護肝治療：護肝治療是指通過保護肝臟細(xì)胞、促進肝細(xì)胞再生等方式，達到改善肝功能的目的。常用的護肝藥物包括還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑等。
4.手術(shù)治療：對于乙肝后肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，需要進行手術(shù)治療，如肝移植、肝癌切除術(shù)等。
總之，乙肝是一種可以控制的疾病，只要及時進行規(guī)范的治療，可以有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時，也需要注意預(yù)防乙肝的傳播，避免感染乙肝病毒。如果有乙肝相關(guān)的問題，建議及時咨詢醫(yī)生，以便得到及時的診斷和治療。
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