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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
右嘴角起泡、右眼和右耳根疼痛可能是單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等引起的，需要就醫(yī)明確病因，接受相應(yīng)的治療。
1.單純皰疹病毒感染：由單純皰疹病毒引起，在勞累、感冒、生理期等機(jī)體免疫力低下時(shí)容易發(fā)病。最初表現(xiàn)為局部灼熱感或刺痛，繼而出現(xiàn)紅斑和簇集性小水皰，可融合，數(shù)天后水皰破潰形成糜爛、結(jié)痂，愈合后可留有暫時(shí)性色素沉著?？煽诜共《舅幬锶绨⑽袈屙f、伐昔洛韋等，還可局部應(yīng)用抗病毒軟膏如3%阿昔洛韋軟膏、1%噴昔洛韋乳膏等。
2.帶狀皰疹：是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，在機(jī)體免疫力低下時(shí)，潛伏的病毒被激活，沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行，到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰。好發(fā)于肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上簇集狀分布的水皰，可伴有疼痛、瘙癢，常單側(cè)分布，不超過(guò)正中線(xiàn)。治療上以抗病毒、止痛、消炎、防治并發(fā)癥為主，可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，也可應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。
3.三叉神經(jīng)痛：為陣發(fā)性、短暫、劇烈的疼痛，疼痛可由口腔或顏面的任何刺激引起，可因刷牙、洗臉、說(shuō)話(huà)、咀嚼、吞咽等動(dòng)作誘發(fā)。發(fā)作時(shí)常突然停止說(shuō)話(huà)、進(jìn)食等活動(dòng)，疼痛歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，疼痛劇烈難以忍受。治療上可應(yīng)用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，也可應(yīng)用肉毒素局部注射。嚴(yán)重者可手術(shù)治療。
除上述疾病外，該癥狀還可能與其他疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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