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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
轉(zhuǎn)移性癌癥是指原發(fā)癌癥細胞通過血管或淋巴系統(tǒng)傳播到其他部位形成的繼發(fā)腫瘤，其中包括轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的情況。轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大是癌癥晚期常見的癥狀之一，其特點如下：
1.性狀：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大一般為單個或多個質(zhì)地硬、結(jié)節(jié)樣的腫塊，與周圍組織粘連較緊密。觸摸時可感到明顯的結(jié)節(jié)質(zhì)感。腫塊一般呈不規(guī)則形狀，表面光滑或凹凸不平。
2.大小：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大的大小常常與原發(fā)癌癥的位置、浸潤程度、傳播路徑等因素有關(guān)。腫塊大小可以從幾毫米到幾厘米不等。隨著腫瘤的進展，淋巴結(jié)腫大可能逐漸增大。
3.數(shù)量：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大可為單個或多個，常以多個淋巴結(jié)同時受累為主。受累淋巴結(jié)數(shù)量的增加可能與腫瘤的浸潤程度、轉(zhuǎn)移路徑有關(guān)。
4.位置：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)的位置往往與原發(fā)癌癥的位置有一定的關(guān)聯(lián)。例如，乳腺癌常常轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)；食管癌可轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)等。淋巴結(jié)的位置可以通過體檢、超聲、CT等影像學(xué)檢查來確定。
5.伴隨癥狀：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大可能伴隨其他癥狀，如皮膚紅斑、局部腫脹、疼痛等。這些癥狀可能是腫瘤侵犯周圍組織或造成淋巴液回流障礙所致。
6.快慢：轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)腫大的速度因個體差異和腫瘤生長速度而異。有些人可能在腫瘤早期就出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，而其他人可能在腫瘤較晚期才出現(xiàn)此癥狀。
需要注意的是，淋巴結(jié)腫大并不一定意味著轉(zhuǎn)移性癌癥。還有許多其他疾病也會引起淋巴結(jié)腫大，例如感染、炎癥等。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的癥狀，建議及時就醫(yī)并進行進一步檢查，以確定其原因。轉(zhuǎn)移性癌癥的確診需要通過組織活檢等方法進行。
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