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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
人工肝是一種替代肝臟功能的體外支持系統(tǒng)，它通過(guò)體外的機(jī)械、理化或生物裝置，清除因肝衰竭產(chǎn)生或蓄積的各種有害物質(zhì)，補(bǔ)充必需物質(zhì)，改善內(nèi)環(huán)境，暫時(shí)替代衰竭肝臟的部分功能，為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件，或作為肝移植前的橋接。
人工肝支持系統(tǒng)主要包括非生物型、生物型和混合型三種類型。
非生物型人工肝以血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換等方法為主，可清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒素和多余水分，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；
生物型人工肝則是利用體外培養(yǎng)的肝細(xì)胞或肝組織，通過(guò)生物反應(yīng)器與患者血液進(jìn)行物質(zhì)交換，發(fā)揮肝臟的合成、代謝和解毒等功能；
混合型人工肝則結(jié)合了非生物型和生物型人工肝的特點(diǎn)，兼具兩者的優(yōu)勢(shì)。
人工肝技術(shù)在治療肝衰竭、重癥肝炎、藥物性肝損傷等疾病方面具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。它可以幫助患者度過(guò)肝衰竭的急性期，為肝臟的自我修復(fù)和再生爭(zhēng)取時(shí)間，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。同時(shí)，人工肝也可作為肝移植前的過(guò)渡治療，減少等待肝移植期間的并發(fā)癥和死亡率。
需要注意的是，人工肝治療并非適用于所有肝病患者，其具體應(yīng)用需根據(jù)患者的病情、身體狀況和治療反應(yīng)等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。在進(jìn)行人工肝治療前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，并制定個(gè)性化的治療方案。此外，人工肝治療后患者仍需繼續(xù)接受保肝、抗病毒等治療，以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)和預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。
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