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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
紅斑狼瘡是一種慢性的、炎性的自身免疫性疾病，它可以影響人體多個器官和系統(tǒng)。診斷紅斑狼瘡的方法種類繁多，其中包括病史調(diào)查、體格檢查、實驗室檢查和組織病理學檢查等。
首先，病史調(diào)查是診斷紅斑狼瘡的第一步。醫(yī)生會詢問患者的癥狀、既往病史、家族史和用藥史等。這些信息對于確定診斷和進一步的檢查是非常重要的。
其次，體格檢查可以提供一些關(guān)鍵的體征和癥狀。在皮膚方面，醫(yī)生可能會注意到典型的蝴蝶狀紅斑，尤其是在面部、鼻尖和顴骨處。此外，醫(yī)生還會檢查關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動度，并評估其他器官和系統(tǒng)的狀況，如肺、心臟、腎臟等。
實驗室檢查是確認紅斑狼瘡診斷的重要依據(jù)之一。常用的實驗室檢查包括全血細胞計數(shù)、自身抗體檢測、尿液分析、腎功能評估等。自身抗體檢測尤其重要，因為紅斑狼瘡患者往往會產(chǎn)生多種自身抗體。
最后，組織病理學檢查是進一步確定紅斑狼瘡的重要手段之一。當存在眼底出血、骨骼損害、腎臟損傷等嚴重癥狀時，醫(yī)生可能會建議進行組織活檢。
綜上所述，紅斑狼瘡的診斷需要綜合運用病史調(diào)查、體格檢查、實驗室檢查和組織病理學檢查等多種方法。雖然這些檢查都有一定的特異性和敏感性，但沒有一種方法可以單獨確定診斷。
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