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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肝癌手術(shù)切除的禁忌癥主要包括以下幾種情況：
1.嚴(yán)重肝硬化：肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損，如果肝硬化嚴(yán)重，手術(shù)切除可能會(huì)進(jìn)一步損害肝臟功能，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2.多發(fā)病灶：如果肝癌病灶較多，且分布廣泛，手術(shù)切除可能無法完全清除所有病灶，導(dǎo)致復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)增加。
3.門靜脈或肝靜脈癌栓：癌栓會(huì)影響肝臟的血液供應(yīng)和回流，如果存在門靜脈或肝靜脈癌栓，手術(shù)切除可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝功能衰竭等。
4.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：如果肝癌已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等，手術(shù)切除可能無法達(dá)到根治的目的，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
5.肝功能嚴(yán)重受損：肝功能嚴(yán)重受損的患者，手術(shù)耐受性較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
6.全身情況差：如果患者全身情況差，如合并嚴(yán)重的心、肺、腎等疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能無法耐受手術(shù)。
7.其他：如凝血功能障礙、腹水等情況，也可能會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行。
需要注意的是，肝癌手術(shù)切除的禁忌癥并非絕對，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估，制定個(gè)性化的治療方案。在某些情況下，可能會(huì)先進(jìn)行其他治療，如介入治療、放療、化療等，待病情得到控制后再考慮手術(shù)切除。
因此，如果被診斷為肝癌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，以便做出明智的決策。
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