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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
淋巴瘤是一種惡性的淋巴系統(tǒng)腫瘤，通常起源于淋巴組織或淋巴細胞。它可以發(fā)生在全身任何一個部位，包括淋巴結(jié)、骨髓、脾臟和其他淋巴組織。因此，對淋巴瘤的診斷需要綜合運用臨床表現(xiàn)、體征、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方法來確定。
首先，臨床醫(yī)生會了解病人的病史和癥狀，然后進行體格檢查，特別是檢查淋巴結(jié)是否腫大、質(zhì)地是否異常。
一旦發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)明顯腫大或有其他異常情況，醫(yī)生通常會建議進行一些影像學(xué)檢查。最常用的檢查方法包括超聲檢查、CT掃描、MRI等，這些檢查可以幫助醫(yī)生確定病變部位、大小和范圍，為后續(xù)診斷和治療提供重要信息。
病理學(xué)檢查是診斷淋巴瘤的關(guān)鍵，通常需要通過淋巴組織活檢來確定。
淋巴組織活檢可以通過手術(shù)切除、穿刺抽吸等方式獲得患病組織樣本，然后送往病理科進行組織學(xué)檢查和免疫組化分析。通過鏡下觀察并結(jié)合免疫組化檢查，可以確定病變組織的類型、分級和生物學(xué)行為，從而明確診斷為淋巴瘤，并幫助確定治療方案。
另外，還有一些特殊的檢查方法如全身FDG-PET/CT可以幫助醫(yī)生評估淋巴瘤的分期和臨床分級，從而指導(dǎo)后續(xù)治療。
總的來說，淋巴瘤的檢查需要綜合運用多種方法，通過多角度的評估和診斷，才能夠準確確定淋巴瘤的診斷和治療方案。因此，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀和體征，及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查是非常重要的。
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