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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
乳腺癌患者在治療后2年出現(xiàn)胳膊腫脹，可能與以下因素有關(guān)：
1.上肢深靜脈血栓形成：手術(shù)、放化療、內(nèi)分泌治療、腫瘤侵犯等因素，可能導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，容易形成血栓。靜脈血栓形成后，患側(cè)上肢血液回流不暢，可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮溫升高等癥狀。
2.腋窩淋巴結(jié)清掃：手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)，可能損傷上肢的淋巴和血管，導(dǎo)致淋巴液和血液回流不暢，引起胳膊腫脹。
3.上肢淋巴水腫：是乳腺癌手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在腋窩清掃術(shù)后，主要表現(xiàn)為患側(cè)上肢腫脹，皮膚可呈緊繃樣外觀，手指可有麻木或刺痛感。
4.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：乳腺癌是一種全身性疾病，即使經(jīng)過規(guī)范治療，仍有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。如果腫瘤轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)，壓迫上肢的靜脈和淋巴管，可能導(dǎo)致胳膊腫脹。
5.其他：如心功能不全、營養(yǎng)不良、藥物副作用等，也可能導(dǎo)致胳膊腫脹。
出現(xiàn)胳膊腫脹后，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血生化、凝血功能、上肢血管超聲、胸部CT、骨掃描等，以明確病因，并根據(jù)病因進行相應(yīng)的治療。
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