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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
食管癌是指起源于食管黏膜的惡性腫瘤,常見(jiàn)于老年人。手術(shù)是治療食管癌的主要方法之一,對(duì)于患者的選擇和手術(shù)指征的判斷非常重要。
一般來(lái)說(shuō),食管癌手術(shù)的指征包括以下幾個(gè)方面:
首先,患者病情的嚴(yán)重程度是決定手術(shù)指征的重要因素。如果食管癌局限于黏膜內(nèi),沒(méi)有侵犯深層組織,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,患者的一般情況較好,手術(shù)切除是首選的治療方法。
其次,腫瘤的位置和大小也是考慮手術(shù)指征的重要因素。如果腫瘤局限于食管的一小段,沒(méi)有擴(kuò)散到食管全程,手術(shù)切除的成功率較高。而對(duì)于較大的腫瘤或擴(kuò)散范圍較廣的腫瘤,則可能需要進(jìn)行更復(fù)雜的手術(shù)操作。
另外,患者的手術(shù)耐受能力也需要考慮。手術(shù)本身是一項(xiàng)創(chuàng)傷性操作,需要身體有一定的耐受能力才能順利進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō),患者的一般情況較好,體力較強(qiáng),沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較低。
此外,影響手術(shù)指征的因素還包括患者的年齡、合并癥、家族史等。年輕患者一般身體較好,手術(shù)的指征相對(duì)較寬。而對(duì)于年齡較大,合并嚴(yán)重疾病的患者,可能需要考慮手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,食管癌手術(shù)的指征應(yīng)綜合考慮患者病情的嚴(yán)重程度、腫瘤的位置和大小、患者的手術(shù)耐受能力以及年齡等因素。這需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,根據(jù)患者的具體情況制定治療方案。
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孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
食管癌治療
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