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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。它們可以在血液、尿液或其他體液中被檢測(cè)到,有助于腫瘤的早期診斷、監(jiān)測(cè)治療效果以及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
在肝癌中,有幾種常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物被廣泛研究和應(yīng)用:
1.甲胎蛋白(AFP):AFP是肝癌最常用的標(biāo)志物之一。它在胎兒發(fā)育過(guò)程中由肝臟產(chǎn)生,但在成人中通常很低。肝癌細(xì)胞可以重新產(chǎn)生AFP,導(dǎo)致血液中AFP水平升高。AFP對(duì)肝癌的診斷具有一定的特異性,但也有其他疾病可能導(dǎo)致AFP升高,因此需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。
2.α-L-巖藻糖苷酶(AFU):AFU是一種溶酶體酸性水解酶,在肝癌患者的血清中水平通常會(huì)升高。它對(duì)肝癌的診斷具有一定的敏感性和特異性,尤其對(duì)于AFP陰性的肝癌患者有一定的補(bǔ)充診斷價(jià)值。
3.異常凝血酶原(PIVKA-II):PIVKA-II是維生素K缺乏或拮抗劑-II誘導(dǎo)的蛋白質(zhì),在肝癌患者中也常出現(xiàn)異常升高。它對(duì)于肝癌的早期診斷和預(yù)后評(píng)估有一定的意義。
4.高爾基體蛋白73(GP73):GP73是一種高爾基體跨膜蛋白,在肝癌患者的血清中水平明顯升高。它對(duì)肝癌的診斷具有一定的特異性,并且與肝癌的進(jìn)展和預(yù)后相關(guān)。
除了以上幾種標(biāo)志物外,還有一些其他的標(biāo)志物也在肝癌的研究中受到關(guān)注,如微小RNA(miRNA)、長(zhǎng)鏈非編碼RNA(lncRNA)等。這些標(biāo)志物可能具有潛在的診斷和預(yù)后價(jià)值,但仍需要進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證。
需要注意的是,腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果不能單獨(dú)作為肝癌的診斷依據(jù),還需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析。此外,腫瘤標(biāo)志物的水平還可能受到其他因素的影響,如肝炎、肝硬化、其他惡性腫瘤等,因此在解讀腫瘤標(biāo)志物結(jié)果時(shí)需要謹(jǐn)慎。
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