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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
血液透析是一種治療慢性腎臟疾病的常見方法。它通過過濾患者血液中的廢物和多余物質(zhì)來幫助腎臟功能受損的患者排泄體內(nèi)的廢物。然而,血液透析患者由于免疫系統(tǒng)較弱和治療過程中的一些特殊情況,常常容易感染。
首先,血液透析需要通過特殊的血管通路將患者的血液引出體外進行處理,這就意味著患者需要長期在體外循環(huán)系統(tǒng)中保持血液通路。這些血管通路包括動靜脈內(nèi)瘺、動靜脈外瘺以及中心靜脈導(dǎo)管等。這些血管通路的存在會造成微生物容易進入體內(nèi),增加感染的風(fēng)險。
其次,血液透析過程中患者需要接受大量的輸液和輸血,這也會增加感染的風(fēng)險。輸液輸血過程中可能存在微生物污染以及輸液輸血自身的反應(yīng),這些都可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。
此外,血液透析患者由于腎功能受損,免疫系統(tǒng)通常會較為脆弱,抵抗力較低,這也增加了感染的可能性?;颊咄ǔP枰L期服用免疫抑制劑來抑制排異反應(yīng),這也會加大感染的風(fēng)險。
除此之外,血液透析治療過程中,患者還需要非常注重個人衛(wèi)生,包括對血管通路的護理、皮膚衛(wèi)生的保持等。任何地方的不當(dāng)操作都有可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。
因此,血液透析患者容易感染的原因主要包括體外血液通路、輸液輸血、免疫系統(tǒng)脆弱和個人衛(wèi)生等多個方面。對于這些感染因素,患者需要加強自身免疫力,注意個人衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染,以減少感染的風(fēng)險。同時,醫(yī)護人員也應(yīng)該嚴(yán)守操作規(guī)程,減少術(shù)中操作中的微生物污染,保障患者的安全。
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