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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高的情況。ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）是一類常用的降壓藥物，它們?cè)谥委煹鞍啄蚍矫嬉灿幸欢ǖ淖饔谩?/p>
ACEI通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素II的生成，從而擴(kuò)張血管、降低血壓。此外，ACEI還具有一些非血壓依賴性的腎臟保護(hù)作用，包括：
1.降低腎小球內(nèi)壓力：ACEI可以擴(kuò)張腎小球入球小動(dòng)脈，降低腎小球內(nèi)壓力，減少蛋白尿的產(chǎn)生。
2.改善腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性：ACEI可以調(diào)節(jié)腎小球?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障，減少蛋白質(zhì)的濾過(guò)。
3.抑制腎臟纖維化：ACEI可以抑制腎臟纖維化的進(jìn)程，保護(hù)腎臟功能。
因此，對(duì)于一些伴有蛋白尿的高血壓患者，ACEI是一種常用的治療藥物。然而，ACEI并不是適用于所有蛋白尿患者的，其使用需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估。
總之，ACEI在治療蛋白尿方面具有一定的作用，但需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和使用。在使用ACEI治療蛋白尿時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)腎功能、血壓和血鉀等指標(biāo)，以確保治療的安全性和有效性。如果對(duì)蛋白尿的治療有疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或藥師的意見。
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