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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎動脈狹窄的介入治療方法主要包括以下幾種:
1.經(jīng)皮腎動脈球囊擴張術(PTRA)
-原理:通過經(jīng)皮穿刺將球囊導管送至腎動脈狹窄部位,然后充盈球囊擴張狹窄段,以恢復腎動脈的正常血流。
-優(yōu)點:操作相對簡單、創(chuàng)傷小、恢復快。
-局限性:部分患者可能會出現(xiàn)再狹窄。
2.腎動脈支架置入術
-原理:在PTRA的基礎上,將支架置入狹窄部位,以支撐血管壁,防止再狹窄。
-優(yōu)點:可有效降低再狹窄的發(fā)生率。
-注意事項:需要長期服用抗血小板藥物。
3.其他介入治療方法
-激光血管成形術:利用激光能量消融狹窄部位的斑塊。
-切割球囊血管成形術:通過特殊設計的球囊切割狹窄處的斑塊。
介入治療的選擇應根據(jù)患者的具體情況,包括腎動脈狹窄的程度、病因、患者的身體狀況等,由醫(yī)生進行綜合評估后決定。
在進行介入治療前,患者需要進行全面的評估,包括腎功能檢查、血壓監(jiān)測、影像學檢查等,以確定治療的可行性和安全性。治療后,患者需要密切監(jiān)測血壓、腎功能等指標,并按照醫(yī)生的建議進行后續(xù)治療和隨訪。
需要注意的是,介入治療并非適用于所有腎動脈狹窄患者,對于一些嚴重的狹窄或存在其他并發(fā)癥的患者,可能需要考慮其他治療方法,如外科手術或藥物治療。此外,介入治療后的效果也可能因個體差異而有所不同,患者需要積極配合醫(yī)生的治療和隨訪,以獲得最佳的治療效果。
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