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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，常常需要進(jìn)行血液透析來(lái)治療。在進(jìn)行血液透析的同時(shí)，患者還容易出現(xiàn)腎性骨病的并發(fā)癥，這是由于腎臟功能受損導(dǎo)致血液中磷酸鹽和鈣離子的平衡失調(diào)，進(jìn)而影響到骨骼健康。
腎性骨病是指由于腎臟功能障礙導(dǎo)致的一系列骨骼問(wèn)題，包括骨質(zhì)疏松、骨折和骨軟化等。正常情況下，腎臟會(huì)通過(guò)調(diào)節(jié)磷酸鹽和鈣離子的排泄來(lái)維持骨骼的健康，但是當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，這一平衡就會(huì)被打破，從而導(dǎo)致骨骼問(wèn)題的發(fā)生。
在進(jìn)行血液透析的患者中，腎性骨病是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥。透析過(guò)程中，患者會(huì)失去腎臟正常的調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致血液中磷酸鹽和鈣離子的濃度升高，從而影響到骨骼的健康。如果不及時(shí)治療，腎性骨病會(huì)導(dǎo)致患者骨骼疼痛、易骨折、骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重后果。
為了預(yù)防和治療腎性骨病，在血液透析過(guò)程中應(yīng)注重飲食控制和藥物治療。患者需要限制攝入高磷飲食，避免食用過(guò)多含磷食物，如豆類、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。此外，患者還需要補(bǔ)充維生素D和鈣劑來(lái)幫助骨骼健康。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況開具合適的藥物治療方案，幫助患者控制血液中磷酸鹽和鈣離子的濃度，從而預(yù)防腎性骨病的發(fā)生。
總之，對(duì)于正在接受血液透析的尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，腎性骨病是一個(gè)需要引起重視的并發(fā)癥。通過(guò)飲食控制和藥物治療，患者可以預(yù)防和治療腎性骨病，保護(hù)骨骼健康。同時(shí)，定期復(fù)查骨密度和血液中的磷酸鹽和鈣離子濃度也是非常重要的，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理骨骼問(wèn)題。
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