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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
左肺下葉背段胸膜下小結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)表現(xiàn)，指在胸部CT或X光檢查中發(fā)現(xiàn)的左肺下葉背段胸膜下的小圓形或橢圓形陰影。這種結(jié)節(jié)的原因可能有多種，以下是一些可能的情況：
1.良性病變：大多數(shù)胸膜下小結(jié)節(jié)是良性的，可能是由于感染、炎癥、纖維化、脂肪瘤、錯構(gòu)瘤等原因引起。這些病變通常不會引起明顯的癥狀，也不需要特殊治療，只需定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)的變化。
2.惡性病變：雖然胸膜下小結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的，但也有一小部分可能是惡性腫瘤，如肺癌、胸膜間皮瘤等。惡性結(jié)節(jié)通常具有一些特征，如邊緣不規(guī)則、密度不均勻、有分葉、毛刺等。如果懷疑是惡性結(jié)節(jié)，可能需要進(jìn)一步的檢查，如支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢、PET-CT等，以明確診斷。
3.其他原因：除了良性和惡性病變外，胸膜下小結(jié)節(jié)還可能是由于其他原因引起，如肺栓塞、結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性等。
需要注意的是，僅憑影像學(xué)檢查很難確定胸膜下小結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)，需要結(jié)合臨床癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析。如果發(fā)現(xiàn)左肺下葉背段胸膜下小結(jié)節(jié)，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定進(jìn)一步的檢查和治療方案。
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