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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結節(jié)是指在肺部組織中出現(xiàn)的小的圓形或卵圓形的病變，其直徑通常在3厘米以下。肺結節(jié)的分類主要依據(jù)其形態(tài)特征、組織結構、位置、大小和功能等因素進行。
按照形態(tài)特征，肺結節(jié)可分為實性結節(jié)和磨玻璃結節(jié)。實性結節(jié)指的是在胸部影像學檢查中顯示為實質性的塊狀影像，通常來自于腫瘤細胞的增殖或炎癥細胞的浸潤。磨玻璃結節(jié)指的是肺泡內充滿炎癥細胞和纖維化組織的結節(jié)，外觀呈模糊的磨砂玻璃狀的陰影。
按照組織結構，肺結節(jié)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性結節(jié)是指起源于肺組織本身的結節(jié)，如原發(fā)性肺癌或肺部疾病導致的結節(jié)。繼發(fā)性結節(jié)是指肺外部疾病擴散到肺部形成的結節(jié)，如肺轉移癌。
按照位置，肺結節(jié)可分為中央型和周圍型。中央型結節(jié)指的是位于支氣管腔或肺門區(qū)的結節(jié)，通常與支氣管或肺門附近淋巴管的轉移有關。周圍型結節(jié)指的是位于肺組織的邊緣區(qū)域的結節(jié)，通常與原發(fā)性肺癌或肺內感染有關。
按照大小，肺結節(jié)可分為微小結節(jié)、小結節(jié)和大結節(jié)。微小結節(jié)指直徑小于5毫米的結節(jié)，通常需要通過進一步檢查確認其性質。小結節(jié)指直徑在5至10毫米之間的結節(jié)，也需要進一步檢查確定其性質。大結節(jié)指直徑大于10毫米的結節(jié)，通常需要更詳細的影像學檢查、活檢或手術切除。
按照功能，肺結節(jié)可分為惡性結節(jié)和良性結節(jié)。惡性結節(jié)通常指肺癌或其他惡性腫瘤轉移所致的結節(jié)。良性結節(jié)通常指由炎癥、腫瘤、感染或結締組織疾病等引起的結節(jié)，如肺結核球、炎性假瘤等。
總而言之，肺結節(jié)的分類是根據(jù)形態(tài)特征、組織結構、位置、大小和功能等因素進行的。了解肺結節(jié)的分類有助于醫(yī)生判斷結節(jié)的性質，并采取適當?shù)闹委煷胧?/p>
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