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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟瓣膜手術(shù)是一種常見的心臟手術(shù),用于修復(fù)或替換心臟瓣膜,以改善心臟功能。然而,一些患者在手術(shù)后可能會出現(xiàn)低血糖的情況。低血糖是指血糖濃度低于正常范圍的狀態(tài),通常在3.9mmol/L以下。低血糖可能會在心臟瓣膜手術(shù)后出現(xiàn)的原因有很多,其中包括:
1.手術(shù)后營養(yǎng)攝入不足:手術(shù)后,患者可能因為進(jìn)食受限或者消化吸收功能不佳,導(dǎo)致攝入的營養(yǎng)不足,從而出現(xiàn)低血糖情況。
2.藥物副作用:有些用于治療心臟瓣膜手術(shù)后的藥物,如胰島素或口服降血糖藥物,可能會導(dǎo)致血糖濃度下降過快或過低。
3.手術(shù)后應(yīng)激反應(yīng):手術(shù)本身對身體是一種應(yīng)激,會導(dǎo)致腎上腺素和皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素分泌增加,促使肝糖原分解成葡萄糖,導(dǎo)致血糖濃度下降。
一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,患者應(yīng)立即采取措施。首先要及時測量血糖濃度,然后根據(jù)實際情況采取相應(yīng)的處理措施。對于輕度低血糖,可以進(jìn)食含糖量較高的食物,如果汁、巧克力等,來迅速提高血糖濃度。對于重度低血糖,需要立即給予葡萄糖注射或靜脈輸液以迅速補充血糖。
為了預(yù)防心臟瓣膜手術(shù)后出現(xiàn)低血糖,患者在手術(shù)前應(yīng)盡量保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),并在手術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\動。同時,遵循醫(yī)生開具的藥物用藥指導(dǎo),定期監(jiān)測血糖濃度,及時發(fā)現(xiàn)低血糖的癥狀并及時處理,都是預(yù)防低血糖的重要手段。
總之,心臟瓣膜手術(shù)后出現(xiàn)低血糖是一種可能的并發(fā)癥,患者需要密切注意自身的健康狀況,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,以及時應(yīng)對低血糖的情況。
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