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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先天性心臟病房隔缺損4.5mm是一種常見的先天性心臟畸形，指在心房之間的間隔上存在一個直徑為4.5毫米的缺損。這種缺損會導(dǎo)致左右心房之間的血液混合，影響心臟的正常功能。
房隔缺損的發(fā)生可能與遺傳因素、胎兒發(fā)育過程中的環(huán)境因素等有關(guān)。在胎兒發(fā)育的早期，心房之間的間隔應(yīng)該完全閉合，但有時由于某些原因，間隔未能完全融合，就會形成房隔缺損。
對于房隔缺損4.5毫米的患者，醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和治療建議。以下是一些可能的處理方式：
1.觀察和監(jiān)測：對于較小的房隔缺損，且沒有明顯癥狀的患者，醫(yī)生可能會建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，以監(jiān)測缺損的大小和心臟功能的變化。在觀察期間，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動和感染。
2.介入治療：如果房隔缺損導(dǎo)致明顯的癥狀，或者缺損有增大的趨勢，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行介入治療。介入治療是通過導(dǎo)管將封堵器送入缺損部位，封堵缺損，恢復(fù)心臟的正常血流。這種治療方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果較好。
3.手術(shù)治療：在某些情況下，如缺損較大、介入治療不適合或存在其他心臟畸形時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療通常需要開胸，修補(bǔ)缺損。
需要注意的是，房隔缺損的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，包括缺損的大小、癥狀、心臟功能等因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和護(hù)理。
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