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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
先天性房間隔缺損是一種心臟先天性畸形，它發(fā)生在心臟的房間隔部位。所謂房間隔，是指心臟中左右兩個(gè)心房之間的薄壁。而房間隔缺損就是這個(gè)壁缺失或者存在縫隙，使得心臟中的氧血和脫氧血發(fā)生混合，導(dǎo)致心臟功能異常，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。
房間隔缺損通常是在胎兒期就形成的，但有時(shí)也可能在出生后才被發(fā)現(xiàn)。在胎兒期，房間隔缺損可能并不會(huì)引起太大的問題，因?yàn)樘涸谀阁w內(nèi)還通過胎盤獲得氧氣和養(yǎng)分，所以心臟中氧血和脫氧血混合并不會(huì)導(dǎo)致太大的影響。但是一旦嬰兒出生后，就需要依靠自身的心臟來完成血液循環(huán)，這時(shí)房間隔缺損的問題就會(huì)顯現(xiàn)出來。
房間隔缺損使得心臟中氧血和脫氧血混合，這樣的血液混合會(huì)導(dǎo)致心臟不斷地?cái)U(kuò)大，以適應(yīng)更大的血液流量。長期以來，心臟的不斷擴(kuò)大會(huì)導(dǎo)致心臟肌肉的變性和衰弱，最終導(dǎo)致心臟功能的下降甚至心臟衰竭。
針對(duì)房間隔缺損，目前醫(yī)學(xué)界主要有兩種干預(yù)手段一種是手術(shù)修復(fù)缺損，另一種是經(jīng)導(dǎo)管介入治療。手術(shù)修復(fù)缺損是通過開胸手術(shù)的方式，將缺損處進(jìn)行縫合治療，通常適用于缺損較大的患者。而經(jīng)導(dǎo)管介入治療則是通過介入導(dǎo)管的方式，將修補(bǔ)材料送入到缺損處進(jìn)行修補(bǔ)，是一種無需開胸手術(shù)的微創(chuàng)治療方法。
總的來說，房間隔缺損是一種常見的心臟先天性畸形，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，對(duì)這種疾病的治療也變得更加安全和有效。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療房間隔缺損是非常重要的，可以有效避免嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥的發(fā)生。
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