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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
當(dāng)二尖瓣、三尖瓣由于各種原因不能正常關(guān)閉時，就會出現(xiàn)中度反流。中度反流會導(dǎo)致左心房、左心室或右心房、右心室的容量負(fù)荷增加，引起心房、心室擴大和心肌肥厚，進(jìn)而導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。心臟二尖瓣、三尖瓣中度反流的原因有很多，常見的有：
1.瓣膜性心臟病：如風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等。
2.心肌病變：如擴張型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。
3.其他原因：如左心房黏液瘤、左心房血栓、胸部外傷等。
心臟二尖瓣、三尖瓣中度反流的診斷主要依靠超聲心動圖。超聲心動圖可以測量反流的程度、反流速度、反流分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。
對于心臟二尖瓣、三尖瓣中度反流的治療，需要根據(jù)患者的具體情況來決定。如果患者沒有癥狀，可以定期復(fù)查超聲心動圖，觀察反流的變化。如果患者有癥狀，如呼吸困難、乏力、心悸等，或者反流程度加重，需要進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。藥物治療主要是針對心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。手術(shù)治療主要是針對瓣膜病變本身，如瓣膜修復(fù)或置換術(shù)等。
總之，心臟二尖瓣、三尖瓣中度反流是一種常見的心臟疾病，需要及時診斷和治療?；颊邞?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
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