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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產科
宮外孕指的是受精卵著床在子宮體腔以外的部位,宮外孕包塊是指宮外孕發(fā)生流產或破裂時,包塊內的血腫形成。宮外孕能否摸到包塊取決于其位置和大小,具體如下。
如果宮外孕位于輸卵管峽部或壺腹部,發(fā)生流產或破裂時,血液積聚在子宮直腸陷凹處,可在恥骨聯(lián)合上方觸及到包塊。如果宮外孕位于闊韌帶內,妊娠囊增大可使子宮向一側增大,觸診時可觸及到質軟、邊界不清、活動度良好的包塊;如果宮外孕位于宮角部或間質部,未發(fā)生流產或破裂時,由于宮角部或間質部的肌層較厚,妊娠囊較小,一般不會觸及到包塊。當發(fā)生流產或破裂時,血液積聚在子宮直腸陷凹處,可能會在恥骨聯(lián)合上方觸及到包塊。
需要注意的是,宮外孕是一種非常危險的情況,如果懷疑有宮外孕,應及時就醫(yī),進行超聲檢查等以明確診斷,并采取相應的治療措施。如果宮外孕包塊發(fā)生破裂,會引起劇烈腹痛、肛門墜脹感、頭暈、心慌、面色蒼白等癥狀,甚至會導致失血性休克,需要立即就醫(yī)治療。