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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
在懷孕早期,胚胎正在發(fā)育和成長,此時如果孕婦患有糖尿病,可能會增加胎兒畸形、流產(chǎn)、巨大兒等風險。因此,對于懷孕早期的糖尿病患者,通常會建議使用胰島素來控制血糖水平,而不是使用二甲雙胍。
然而,在懷孕中晚期,由于孕婦體內(nèi)激素水平的變化,胰島素的敏感性會下降,可能會導致血糖升高。此時,如果孕婦的血糖控制不理想,可能會增加妊娠高血壓、子癇前期、巨大兒等風險。因此,在懷孕中晚期,如果孕婦需要控制血糖水平,醫(yī)生可能會考慮使用二甲雙胍。
需要注意的是,雖然二甲雙胍在懷孕期間被認為是相對安全的藥物,但它仍然可能會對胎兒產(chǎn)生一定的影響。因此,在使用二甲雙胍期間,孕婦需要密切監(jiān)測血糖水平,并按照醫(yī)生的建議進行調(diào)整。如果孕婦出現(xiàn)任何不適或不良反應,應及時告知醫(yī)生。
總之,對于懷孕的糖尿病患者,是否可以使用二甲雙胍需要根據(jù)具體情況來決定。建議孕婦在使用任何藥物之前,都應先咨詢醫(yī)生的意見,以確保藥物的使用安全。