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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
剖宮產(chǎn)后2個(gè)月仍有陰道出血，應(yīng)立即就醫(yī)，查明原因，可能是子宮切口憩室、胎盤或胎膜殘留、子宮復(fù)舊不良、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等原因引起，需要根據(jù)不同病因進(jìn)行針對(duì)性處理，具體如下。
-子宮切口憩室：是剖宮產(chǎn)術(shù)后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為剖宮產(chǎn)術(shù)后長時(shí)間的陰道不規(guī)則出血。對(duì)于憩室較小、無明顯癥狀者，可先嘗試藥物治療，如使用避孕藥、孕激素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等；對(duì)于憩室較大、藥物治療無效者，需要手術(shù)治療。
-胎盤或胎膜殘留：如果胎盤或胎膜殘留于子宮內(nèi)，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血。超聲檢查可協(xié)助診斷，一經(jīng)確診，需要行清宮術(shù)。
-子宮復(fù)舊不良：是由于子宮收縮乏力、蛻膜脫落不全等原因引起的，主要表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時(shí)間延長。超聲檢查有助于診斷，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用縮宮素、米索前列醇等藥物促進(jìn)子宮收縮，也可以配合按摩子宮、使用子宮收縮儀等方法促進(jìn)子宮收縮。
-剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)切口愈合不良也會(huì)導(dǎo)致陰道出血，多發(fā)生于術(shù)后1周內(nèi)，表現(xiàn)為切口處疼痛、紅腫、滲液等。超聲檢查有助于診斷，需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，如果切口裂開，需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合。
總之，剖宮產(chǎn)后2個(gè)月仍有陰道出血需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，查明原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，產(chǎn)婦要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，禁止性生活。
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剖腹產(chǎn)刀口是指在剖腹產(chǎn)手術(shù)中，醫(yī)生使用手術(shù)刀在孕婦的腹部進(jìn)行切口，以便取出胎兒。剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口的位置通常是在子宮下段與腹壁之間的位置。在進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況選擇刀口的位置和長度，... 詳細(xì)»
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