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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
胎兒右腎積水16mm是一種常見的產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)。腎積水是指腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)的尿液積聚，導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張。在胎兒期，腎積水可能是暫時(shí)的，也可能是持續(xù)性的，其原因可能是生理性的，也可能是病理性的。
生理性腎積水：在某些情況下，胎兒的腎臟可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的積水，這通常是由于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)或其他因素導(dǎo)致尿液排出不暢引起的。這種生理性腎積水通常會(huì)在出生后自行消失，不需要特殊治療。
病理性腎積水：病理性腎積水可能是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蚱渌膊∫鸬摹Ｒ恍┛赡軐?dǎo)致胎兒右腎積水的原因包括腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管反流、多囊腎、輸尿管囊腫、后尿道瓣膜等。
對(duì)于胎兒右腎積水16mm的情況，醫(yī)生通常會(huì)采取以下措施：
-密切監(jiān)測(cè)：醫(yī)生會(huì)定期進(jìn)行超聲檢查，以監(jiān)測(cè)腎積水的變化情況。這有助于確定積水是在加重還是在改善。
-進(jìn)一步檢查：如果醫(yī)生懷疑有潛在的病理原因，可能會(huì)建議進(jìn)行其他檢查，如磁共振成像或胎兒染色體檢查，以排除其他異常。
-咨詢專家：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會(huì)建議咨詢小兒泌尿外科專家，以獲取更詳細(xì)的建議和治療方案。
治療胎兒右腎積水的方法取決于積水的原因和嚴(yán)重程度。在某些情況下，可能需要在出生后進(jìn)行手術(shù)治療來糾正泌尿系統(tǒng)的異常。在其他情況下，可能只需要密切觀察和定期隨訪。
總之，胎兒右腎積水16mm是一種需要引起關(guān)注的情況，但并不一定意味著存在嚴(yán)重問題。通過密切監(jiān)測(cè)和適當(dāng)?shù)闹委?，大多?shù)胎兒都可以獲得良好的預(yù)后。如果對(duì)胎兒的健康有任何疑慮，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)的建議和指導(dǎo)。
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