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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
羊水是充滿在羊膜腔內(nèi)的液體，它對(duì)于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。正常妊娠時(shí)羊水量隨孕周增加而逐漸增多，一般到38周時(shí)羊水量達(dá)到最大，約1000ml左右，此后羊水量逐漸減少，到預(yù)產(chǎn)期時(shí)約為800ml。如果在孕期的不同階段進(jìn)行了兩次羊水檢查，發(fā)現(xiàn)羊水變少了，可能有以下原因：
1.胎兒發(fā)育異常：如果胎兒存在某些先天畸形，比如泌尿系統(tǒng)畸形，可能會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少或不能排出，從而引起羊水過少。此外，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、宮內(nèi)感染等也可能會(huì)影響胎兒的腎臟功能，使羊水生成減少。
2.胎盤功能減退：胎盤是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，如果胎盤功能減退，會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良，從而使胎兒腎臟發(fā)育不良，引起羊水過少。
3.孕婦疾病：如果孕婦患有某些疾病，比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等，可能會(huì)導(dǎo)致胎盤血管痙攣、硬化，使胎盤功能減退，進(jìn)而引起羊水過少。
4.藥物因素：某些藥物也可能會(huì)導(dǎo)致羊水減少，比如某些利尿劑、某些降壓藥等。
5.其他因素：如果孕婦在孕期飲水量過少、出汗過多等，也可能會(huì)導(dǎo)致羊水減少。
總之，羊水前后兩次檢查變少了，可能是由多種原因引起的。如果發(fā)現(xiàn)羊水過少，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。孕婦在孕期應(yīng)注意定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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