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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
在孕晚期，胎兒的位置對(duì)于分娩方式有著重要的影響。當(dāng)胎兒頭部朝下、臀部朝上，也就是頭位時(shí)，順產(chǎn)的機(jī)會(huì)較大。但如果胎兒頭部朝下、臀部朝后，也就是臀位，順產(chǎn)的難度會(huì)增加。
首先，需要了解一下胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒在子宮內(nèi)是不斷活動(dòng)的，他們會(huì)通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)和移動(dòng)來(lái)適應(yīng)子宮的空間。正常情況下，胎兒在孕晚期會(huì)轉(zhuǎn)到頭位，以便順利通過(guò)產(chǎn)道。
然而，有時(shí)候胎兒會(huì)出現(xiàn)臀位，這可能是由于子宮空間不足、胎兒過(guò)大、羊水過(guò)多等原因?qū)е碌?。臀位分娩時(shí)，胎兒的臀部先通過(guò)產(chǎn)道，這可能會(huì)導(dǎo)致分娩過(guò)程延長(zhǎng)、胎兒缺氧、產(chǎn)婦產(chǎn)道撕裂等風(fēng)險(xiǎn)增加。
因此，如果孕38周時(shí)胎兒是臀位，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)。但在某些情況下，醫(yī)生也可能會(huì)嘗試進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，也就是通過(guò)手法將胎兒轉(zhuǎn)成頭位。這種操作需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如臍帶繞頸、胎盤早剝等。
總之，孕38周時(shí)胎兒頭朝下朝后能否順產(chǎn)，需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒的位置和發(fā)育情況，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇最適合自己和胎兒的分娩方式。
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懷孕38周最好不要催產(chǎn)，一般的來(lái)說(shuō)到預(yù)產(chǎn)期是懷孕40周，如果到了40周仍然沒(méi)有小肚子疼痛的話，還可以繼續(xù)等待的，因?yàn)橛械娜嗽陆?jīng)不調(diào)的話，她的預(yù)產(chǎn)期的。時(shí)間有時(shí)候就不是很準(zhǔn)確的，俗話說(shuō)瓜熟蒂落，到了懷孕... 詳細(xì)»
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