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張露 副主任醫(yī)師 講師 山東省立醫(yī)院 婦科
月經(jīng)后半個多月持續(xù)有血可能是由多種原因引起的，以下是一些常見的原因：
1.排卵期出血：在月經(jīng)中期，即排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血，稱為排卵期出血。
2.功能性子宮出血：簡稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。
3.子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30～50歲婦女，20歲以下少見。子宮肌瘤的主要癥狀為月經(jīng)異常，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。
4.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，數(shù)量可單個或多個，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，可分無蒂或有蒂。息肉由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成。主要表現(xiàn)為異常子宮出血，可表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。
5.子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。主要表現(xiàn)為異常子宮出血，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。
6.其他原因：除上述原因外，還可能與放置宮內(nèi)節(jié)育器、服用緊急避孕藥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、血液系統(tǒng)疾病等有關(guān)。
如果月經(jīng)后半個多月持續(xù)有血，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B超檢查、性激素六項檢查等，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時，在日常生活中，要注意保持外陰清潔，避免過度勞累和精神緊張，注意保暖，避免著涼。
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