冠心病是由于冠狀動脈供血不足造成的心肌缺血而引起的疾病，如果冠心病得不到及時治療或控制，就有可能發(fā)展成心衰。

冠心病與心衰之間的關(guān)系主要是由于冠心病引起的心肌損傷和心臟功能障礙。冠心病導致冠狀動脈狹窄或堵塞，減少了心肌的血液供應，使心肌細胞缺氧缺血，產(chǎn)生大量乳酸和代謝產(chǎn)物，使心肌細胞受損甚至死亡。長期的冠心病會導致心肌缺血壞死、心肌纖維化和心肌肥厚，心肌功能逐漸減弱，心室收縮功能下降，心臟排血能力減弱。這些變化會導致心臟的收縮和舒張功能下降，出現(xiàn)充血性心力衰竭的表現(xiàn)。

當冠心病發(fā)展到較嚴重階段時，心衰的惡化情況會逐漸出現(xiàn)。首先，心臟受損引起心室舒張功能下降，使心臟排出血液的能力下降，導致心室舒張末期容積增加，左心房內(nèi)壓升高，引起肺淤血，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等心力衰竭的特征性癥狀。其次，心肌缺血和壞死還會導致心肌收縮功能下降，心室收縮末期容積增加，心室收縮末期內(nèi)壓增高，進一步增加了左心房內(nèi)壓和肺淤血的程度。最終，心臟因為持續(xù)的負荷和血液回流而進一步擴張、驟停、瓣膜功能不全，誘發(fā)急性心力衰竭。心臟負荷的不斷增加也會進一步加重心臟的功能障礙，形成惡性循環(huán)，最終導致心源性休克和心臟驟停。

因此，冠心病發(fā)展成心衰主要是由于心肌供血不足導致心肌受損和心臟功能障礙，最終引起心臟的收縮和舒張功能下降，出現(xiàn)心衰癥狀。預防和控制冠心病的發(fā)展，對于避免心衰的發(fā)生具有非常重要的意義。對于已經(jīng)出現(xiàn)心衰的患者，及時進行針對性的治療，改善心臟功能，減輕癥狀，延長患者的生存期，提高生活質(zhì)量。