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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內科
嗎丁啉也就是多潘立酮片，拉肚子應為腹瀉，吃了多潘立酮片腹瀉，通常是藥物不良反應、藥物過敏、急性胃腸炎、腸道菌群失調癥、病毒性胃腸炎、細菌性痢疾等原因導致。
1、藥物不良反應：多潘立酮片是一種促消化藥，如果服藥方式不當，可能造成腸道功能異常，引起腹瀉、腹痛等癥狀。應及時停止用藥，一般停藥后癥狀會逐漸消失，可以適量喝溫開水，避免腹部受涼。
2、藥物過敏：如果患者屬于過敏體質，又沒有明確病情，盲目服用多潘立酮片，可能導致過敏，引起腸道蠕動異常，出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，可伴隨皮膚瘙癢、舌頭麻木等癥狀。需立即停止用藥，如果過敏癥狀不能緩解，可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、地氯雷他定膠囊、鹽酸左西替利嗪膠囊等抗組胺藥，抑制過敏反應。
3、急性胃腸炎：若服藥期間飲食不當，進食生冷食物或是被細菌污染的食物，可能誘發(fā)急性胃腸炎，腸道蠕動速度明顯加快，腸黏膜水腫，容易腹瀉，可伴隨腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、環(huán)丙沙星片、諾氟沙星片等藥物，減輕腸道內炎癥。
4、腸道菌群失調癥：患者腸道內的有益菌數量比較少，有害菌的數量就會增多，服用多潘立酮片容易加重病情，從而出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，可伴隨嘔吐、發(fā)熱等癥狀?；颊邞鶕t(yī)生的建議服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，補充腸道內的益生菌，減少有害菌。
5、病毒性胃腸炎：該病是由病毒引起的傳染性胃腸炎疾病，起病較急，容易造成腸蠕動加快，如果在這種情況下服用多潘立酮片，可能會腹瀉，伴有嘔吐、腹痛等癥狀?？稍卺t(yī)生指導下應用口服補液鹽、蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物治療，防止機體脫水，并減輕腹瀉。
6、細菌性痢疾：該病是由志賀菌感染引起，會侵犯腸黏膜上皮，造成明顯的炎癥反應，隨著病菌不斷繁殖和復制，可導致上皮細胞變性壞死，局部會形成小而淺的潰瘍，形成腹瀉，可伴隨膿血便、腹痛等癥狀。需根據醫(yī)生指導應用抗生素治療，常用藥包括阿莫西林膠囊、諾氟沙星顆粒、環(huán)丙沙星片等，能抑制志賀菌的活性，減輕感染。
另外，也可能與潰瘍性結腸炎、克羅恩病等原因有關，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診，盡快明確病情。腹瀉期間需多飲水，減少脫水的發(fā)生率，可以在飲食中適當添加鹽分，避免電解質紊亂。
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