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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
黃斑病變通常是指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變,一般與年齡相關(guān),是引起50歲及以上人群視力損害的主要原因之一。黃斑病變主要影響中央視力,導(dǎo)致看東西變形、視力下降等問題,對閱讀、駕駛等日常生活造成較大影響。
黃斑是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域,位于眼球后極部,主要負(fù)責(zé)精細(xì)視覺和色覺。黃斑病變是黃斑區(qū)發(fā)生的各種病變的統(tǒng)稱,其具體發(fā)病原因尚未完全明確,可能與遺傳、代謝、營養(yǎng)、環(huán)境等多種因素相關(guān)。黃斑病變主要包括以下幾種類型:
1.年齡相關(guān)性黃斑變性:AMD是一種與年齡相關(guān)的黃斑病變,是50歲以上人群視力喪失的主要原因之一。AMD分為干性和濕性兩種類型,干性AMD主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)出現(xiàn)玻璃膜疣和色素紊亂,濕性AMD則會出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管,導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、水腫,進(jìn)而引起視力下降。
2.黃斑裂孔:黃斑裂孔是一種黃斑區(qū)的神經(jīng)上皮層全層缺損,可由外傷、黃斑前膜、特發(fā)性等原因引起。黃斑裂孔會導(dǎo)致中心視力明顯下降,看東西變形等。
3.黃斑前膜:黃斑前膜是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)表面的纖維血管增生膜,可由眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷等引起。黃斑前膜會導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫和增厚,引起視力下降、視物變形等。
黃斑病變的診斷主要依靠眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、眼底熒光血管造影等檢查。對于黃斑病變的治療,目前主要包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等方法。
總之,黃斑病變是一種常見的眼部疾病,對患者的視力和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此,早期發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。如果出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,以便早期診斷和治療。