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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
鈣片吃了惡心反胃的原因可能是非疾病因素，比如用量過大、空腹服用、過敏等，也可能是疾病因素，比如功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等，可根據(jù)不同原因選擇合適的處理方法。
一、非疾病因素
1、用量過大：鈣片服用量過大，超出身體需要，鈣片中的成分會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激引起惡心、反胃，建議遵醫(yī)囑停用或減少用量。
2、空腹服用：空腹時(shí)胃酸分泌比較多，此時(shí)服用鈣片可能會(huì)加重胃酸刺激，引起惡心、反胃或伴有胃部燒灼感等現(xiàn)象，可適當(dāng)喝水促進(jìn)新陳代謝，減輕胃酸刺激。
3、過敏：如果對(duì)鈣片中的成分過敏服用后可能會(huì)引起過敏反應(yīng)，也可能會(huì)造成胃腸道不適，比如出現(xiàn)惡心、嘔吐、反胃等現(xiàn)象，一般停止服用后會(huì)逐漸改善。
此外，也可能是早孕反應(yīng)、熬夜、抽煙、喝酒或精神焦慮、緊張等原因引起。建議保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑合理服用鈣片，減少胃部刺激。
二、疾病因素
1、功能性消化不良：過量服用鈣片可刺激胃酸分泌增多，加強(qiáng)胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，引起惡心、反胃，伴有食欲減退、上腹部疼痛等現(xiàn)象。遵醫(yī)囑用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥物進(jìn)行治療促進(jìn)消化。
2、慢性胃炎：胃黏膜在炎癥刺激下會(huì)變得比較敏感。服用鈣片后容易受到鈣片中成分或添加劑刺激，引起惡心、反胃，伴有上腹部隱痛、餐后飽脹等現(xiàn)象?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用鋁碳酸鎂片、米索前列醇片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、硫糖鋁片等胃黏膜保護(hù)劑減少胃黏膜刺激。
3、胃潰瘍：患者通常會(huì)有胃酸分泌異常的現(xiàn)象，服用鈣片后，鈣元素會(huì)刺激胃酸大量分泌，潰瘍面受到胃酸刺激，通常也會(huì)出現(xiàn)惡心反胃，或伴有胃部燒灼感、疼痛等現(xiàn)象。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊等藥物抑制胃酸分泌，緩解上腹灼燒感。
此外，還可能是慢性肝炎、胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒等原因引起，患者可及時(shí)到醫(yī)院治療，明確診斷，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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