醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是在小孩在出生后,因為膽紅素代謝紊亂,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黃染的特征。并且,新生兒黃疸是很常見的新生兒臨床問題,無論是家長還是醫(yī)生都是非常重視的。
孩子剛剛出生,身體是比較弱的,無論什么病都好,不及時的治療,對孩子都可能是致命的。在臨床上,新生兒黃疸可分為生理性和病理性黃疸,兩者之間是有區(qū)別的:
1、生理性黃疸是小孩在出生后的第二天出現(xiàn),黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。多見于軀干、鞏膜及四肢近端,一般不過肘膝。第七天到第十天就會消失,作用時間比較短,具有自愈性,就是不治療也會好。
2、病理性黃疸是在出生后的一天內(nèi)必須出現(xiàn)黃疸,黃疸顏色呈桔黃或金黃色。結(jié)合膽紅素升高為主,呈暗綠色或陰黃。除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃。持續(xù)時間比生理性黃疸長。重癥黃疸時可發(fā)生,表現(xiàn)反應(yīng)差、精神萎靡、厭食。這需要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,及時治療。
導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸的原因有很多,主要是跟膽紅素的分泌和吸收有關(guān),都是體內(nèi)的膽紅素升高了,但造成的升高的原因是不同:
1、生理性黃疸與膽紅素的分泌量有關(guān),往往是分泌了過量的膽紅素,沒有被攝取,相當(dāng)于“供大于求”,小孩就會出現(xiàn)黃疸在出生后的幾天里。因此,60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
2、病理性黃疸是因為膽紅素的生成太多,未能及時的與血清結(jié)合,膽紅素水平就會升高。此外,還與肝細胞攝取膽紅素的能力有關(guān),能力低下,使得膽紅素未能和血清結(jié)合。
值得一提的是,生理性黃疸是在出生后的第二第三天全是發(fā)黃,但是手心腳心不發(fā)黃,黃疸會出現(xiàn)10多天,小孩情況無其他的不適。生理性黃疸病情比較輕,不會影響智力的發(fā)展。病理性黃疸的特征表現(xiàn)是小孩在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,持續(xù)時間比較長,病情比生理性黃疸嚴重,還會引起其他的疾病。如核黃疸,核黃疸嚴重時會出現(xiàn)抽搐,呼吸困難等癥狀,嚴重者還會因為呼吸困難導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。因此,如果是生理性黃疸,黃疸會自己慢慢消退的。但如果是病理性黃疸,可以用光照治療法進行治療。
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新生兒黃疸癥狀
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新生兒黃疸過高的癥狀主要是以全身性癥狀為主,患兒會出現(xiàn)全身發(fā)黃,除面部和軀干以外,在手足心的位置也會看到有發(fā)黃的部位,還會出現(xiàn)厭食、反應(yīng)比較差、高聲尖叫、有貧血的現(xiàn)象。嚴重的患兒還會有呼吸困難或驚厥的... 詳細»
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新生兒黃疸高的癥狀
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