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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
月經(jīng)推遲了7天,小肚子隱隱作痛,可能是妊娠、經(jīng)前期綜合征、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征等原因引起,可對(duì)因采取相應(yīng)措施。
1、妊娠:排卵期有性生活,月經(jīng)推遲、腹部隱痛有可能是妊娠所致。當(dāng)受精卵著床時(shí),子宮內(nèi)膜不再周期性脫落,就會(huì)停經(jīng)。體內(nèi)激素水平升高,使毛細(xì)血管破裂,可能有腹部隱痛感,伴有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。這是正常的生理現(xiàn)象,通常無(wú)需特殊處理,注意多休息,定期觀察即可。
2、經(jīng)前期綜合征:心理壓力大、情緒不佳、過(guò)度勞累等使月經(jīng)推遲,在月經(jīng)來(lái)潮前體內(nèi)激素水平波動(dòng),出現(xiàn)經(jīng)期綜合征,盆腔血管處在擴(kuò)張狀態(tài),可能有肚子疼、乳房脹痛、煩躁易怒等癥狀。若癥狀較輕,無(wú)需治療,月經(jīng)來(lái)潮或月經(jīng)結(jié)束后能自行緩解,癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿普唑侖片、氨酚帕馬溴片、黃體酮軟膠囊等藥物,緩解不良情緒,調(diào)節(jié)激素水平,減輕經(jīng)前不適癥狀。
3、陰道炎:感染細(xì)菌、假絲酵母菌、滴蟲(chóng)等出現(xiàn)陰道炎時(shí),受炎性刺激,內(nèi)分泌功能紊亂,常會(huì)影響月經(jīng)周期,可能有月經(jīng)推遲、月經(jīng)量減少表現(xiàn),伴有腹部疼痛、陰道瘙癢感。若因細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑應(yīng)用聚維酮碘凝膠、氧氟沙星陰道泡騰片、甲硝唑陰道凝膠等陰道給藥,直達(dá)病灶,有效殺死病原體,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、盆腔炎:患者盆腔充血水腫,常有腹痛、腰酸、白帶增多表現(xiàn),病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸莫西沙星片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物抗菌消炎,減輕盆腔充血,以緩解疼痛感,促使月經(jīng)正常來(lái)潮。
5、子宮內(nèi)膜炎:受到炎性刺激,子宮內(nèi)膜無(wú)法規(guī)律性增厚、脫落,常有月經(jīng)提前或推遲、月經(jīng)量增多或減少等表現(xiàn),還會(huì)因炎性感染引起腹痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑應(yīng)用注射用氟氧頭孢鈉、注射用頭孢西丁鈉、注射用鹽酸頭孢甲肟等藥物,殺滅病原體,消除炎性感染,緩解病情。
6、多囊卵巢綜合征:患者激素分泌紊亂,體內(nèi)雄激素升高,常會(huì)影響月經(jīng),導(dǎo)致月經(jīng)推遲、稀發(fā),甚至閉經(jīng),還會(huì)因內(nèi)分泌紊亂,使身體分泌致痛因子,出現(xiàn)腹部疼痛感,伴有多毛、肥胖等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、枸櫞酸氯米芬片、甲磺酸溴隱亭片等藥物,對(duì)抗雄激素,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院婦科、婦產(chǎn)科就診。平時(shí)要學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適,放松心情,對(duì)不適癥狀的緩解有幫助。
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