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偉哥指的是5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物；5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物通常不能和硝酸酯類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、抗真菌藥、α受體阻滯劑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等藥物同服。
1、硝酸酯類藥物：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物可以擴張血管，5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物也具有擴血管的作用，兩者聯(lián)合使用，該作用會被放大，從而導(dǎo)致血壓迅速下降，可能引發(fā)低血壓性休克。
2、糖皮質(zhì)激素類藥物：如地塞米松、甲潑尼龍、潑尼松等，服用后會增強CYP3A4（細胞色素P4503A4酶）的活性，藥物代謝率增加，從而5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物的藥效。
3、抗真菌藥：如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等，這類藥物會抑制CYP3A4的活性，影響藥物代謝，如果同時服用上述藥物，會增加藥物的副作用和毒性。
4、α受體阻滯劑：與α受體阻滯劑如烏拉地爾、鹽酸特拉唑嗪、鹽酸哌唑嗪等同時使用可能導(dǎo)致血壓下降。
5、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物的代謝主要通過CYP3A4，與CYP3A4的抑制劑如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等同時使用可能增加前者藥物的濃度，造成不良反應(yīng)。
此外，也不能與抗凝藥物、利尿劑等藥物同服，可能會影響藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。因此，用藥期間應(yīng)告知醫(yī)生所有正在使用的其他藥物。
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