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梁洋 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 血液腫瘤科
小孩子血小板低考慮是非疾病因素所引起,比如應(yīng)激反應(yīng)等,但也不排除是特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等病理性原因所導(dǎo)致,可針對引發(fā)的原因采取處理措施。
一、非疾病因素
如果小孩子檢查前有過明顯的焦慮或者是煩躁等情緒,因情緒波動比較大,容易導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),使機(jī)體的血小板數(shù)目暫時下降,但是并不伴隨其他癥狀。通常不采取特殊的治療,因為在上述的因素去除之后,血小板的數(shù)量會恢復(fù)正常。
二、病理性原因
1、特發(fā)性血小板減少性紫癜:如果小孩子本身患有特發(fā)性血小板減少性紫癜,受到疾病因素的影響導(dǎo)致機(jī)體的血小板破壞過多,使外周的血小板生成減少。癥狀輕微時可以選擇藥物治療,比如地塞米松、潑尼松、硫唑嘌呤、長春新堿等,嚴(yán)重時可以選擇輸血治療,比如血小板輸注治療。
2、再生障礙性貧血:如果小孩子有再生障礙性貧血,因機(jī)體的骨髓造血受到損傷,造血功能低下,血小板生成減少。癥狀輕微時可以采取藥物治療,比如氨基己酸、地拉羅司、環(huán)孢素等,癥狀嚴(yán)重的可給予手術(shù)治療,比如骨髓造血干細(xì)胞移植等。
3、白血?。喝绻『⒆踊加邪籽?,因為白血病細(xì)胞異常的增生,抑制骨髓的正常造血能力,導(dǎo)致機(jī)體的血小板生成減少。通常是給予化療藥物治療,比如多柔比星、長春新堿、博來霉素等,藥物能夠抑制白細(xì)胞的增殖,延緩疾病的進(jìn)展。
除此之外,脾功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等也會引起小孩子血小板低,需要及時前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查,然后再進(jìn)行處理。
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