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任靜靜 主治醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 風濕腎病科
強直性脊柱炎(AS)是一種疾病,主要癥狀為骶髂關節(jié)炎癥和脊柱附著點,它與HLA-B27強烈相關。有些微生物,如克雷伯桿菌,與易感個體有共同的抗原,并可能引發(fā)異常的免疫反應。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,其特點是四肢大關節(jié)、椎間盤及其結締組織的纖維化和骨化以及關節(jié)僵硬。
一、強直性脊柱炎的病因是什么?
在遺傳因素的基礎上,如受到環(huán)境因素(包括感染)等方面的影響而引起的。遺傳因素在AS發(fā)病機制中起著重要作用,一般認為它與HLA-B27有直接關系。AS在HLA-B27陽性人群中的發(fā)病率為10%~20%,免疫因素也是其發(fā)病原因之一。除此之外,外傷、內(nèi)分泌、代謝紊亂和過敏也被懷疑是致病因素。
二、強直性脊柱炎有什么癥狀?
1、對于16歲至25歲的青少年,特別是年輕人,強直性脊柱炎通常更陰險,可能沒有任何臨床癥狀的早期階段。一些患者可能表現(xiàn)出輕度的系統(tǒng)性癥狀,如疲勞、體重減輕、長期或間歇性癥狀在早期階段。由于病情較輕,大多數(shù)患者無法及早發(fā)現(xiàn),導致病情延遲,并失去治療的最佳時機。
2、由于患者的關節(jié)病變較多,且大多數(shù)第一次侵入骶髂關節(jié),再到頸椎。少數(shù)患者先由頸椎或多個脊柱段同時,也可侵入周圍關節(jié)。早期病變在關節(jié)炎性疼痛,伴有肌肉痙攣的關節(jié)周圍,有一種僵硬感,早上痛感明顯。它也可以表現(xiàn)為夜間疼痛,緩解的活動或止痛藥,緩解關節(jié)疼痛。隨著疾病的進展,限制和畸形運動的每一個脊柱和關節(jié),整個脊柱和下肢變得僵硬和拱形后期階段,并向前彎曲,
三、強直性脊柱炎的治療方法有哪些?
1、控制AS治療。注意保持日常生活中的正常體位和活動能力,如步行、坐臥、站立應為胸腹、無枕睡眠或用薄枕、睡硬板床以及選擇仰臥位或俯臥。每天早晚有半小時參加勞動和體育活動,工作,注意體位,防止脊柱彎曲畸形。
2、物理治療。理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán)。使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
3、手術治療。脊柱嚴重駝峰、畸形,經(jīng)手術矯正后穩(wěn)定,腰椎畸形可行脊柱截骨矯正駝背,頸部7胸1截骨可矯正頸椎嚴重畸形。
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強直性脊柱炎的治療
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由脊柱起,且不同程度累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎癥疾病,稱為強直性脊柱炎?;颊叱S醒炕蚋构蓽系貐^(qū)至下肢出現(xiàn)酸痛不適感,夜痛晨僵等疼痛、僵硬癥狀。強直性脊柱炎屬關節(jié)炎癥病變,一旦患病可能終生需... 詳細»
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強直性脊柱炎,為脊柱病變的疾病。其主要癥狀為骶髂關節(jié)和脊柱附著點的炎癥,疾病發(fā)生多與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關,多發(fā)于青年男性。強直性脊柱炎屬于風濕病的范圍,是一種慢性病,主要病變部位為脊柱,同... 詳細»
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、椎旁軟組織和周圍關節(jié),也可表現(xiàn)在關節(jié)外。主要臨床表現(xiàn)為腰骶部疼痛和腰背疼痛,這種疼痛可沿脊柱、胸椎和頸椎持續(xù)發(fā)展。同時伴有脊柱關節(jié)功能活動... 詳細»