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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
民間經(jīng)常有傳言“化療后人走得更快了”，其實(shí)這是一個(gè)謬論。
腫瘤為什么要進(jìn)行化療？
化療會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害，但恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用會(huì)殺傷腫瘤，對(duì)治愈疾病，挽救腫瘤病人是有好處的。
事實(shí)上，化療藥物確實(shí)是一把雙刃劍，在殺滅腫瘤的同時(shí)，也會(huì)對(duì)正常組織具有殺傷作用?；熯^程中，病人會(huì)出現(xiàn)一些毒副反應(yīng)。比如說脫發(fā)、惡心、嘔吐，白細(xì)胞減低等骨髓抑制，這時(shí)候病人看上去非常虛弱。但是人的機(jī)體有一定的修復(fù)能力，經(jīng)過化療后的休整和調(diào)理，人體又會(huì)恢復(fù)到正常的水平。
因此，癌癥病人在正規(guī)的醫(yī)院和接受專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療，它的風(fēng)險(xiǎn)是可控的。因?yàn)獒t(yī)生會(huì)及時(shí)評(píng)估病人對(duì)化療的反應(yīng)和出現(xiàn)的毒副作用。一旦有毒副作用的時(shí)候會(huì)及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥處理，絕大部分不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的惡性后果。
“化療后人走得更快”，一是可能沒有找到專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。二是可能出現(xiàn)相應(yīng)的毒副反應(yīng)時(shí)，沒有進(jìn)行及時(shí)處理，造成了惡性后果。
對(duì)于腫瘤晚期病人，治療的意義在哪里？
針對(duì)很多中晚期的肺癌病人，不能進(jìn)行手術(shù)切的，往往會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的放化療治療。這樣治療的目的主要是兩個(gè)，一是延長(zhǎng)生命，延長(zhǎng)生存時(shí)間；二是提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。疼痛是晚期癌癥病人最常見的表現(xiàn)，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量甚至?xí)绊懖∪说纳鏁r(shí)間。
因此，疼痛治療在晚期癌癥病人的治療中具有十分重要的地位。疼痛治療有藥物治療和局部治療等多種手段。
藥物治療可根據(jù)病人的疼痛程度進(jìn)行三階梯的藥物治療。也就是說疼痛輕的時(shí)候用一些作用比較小的藥物，產(chǎn)生的毒副反應(yīng)也比較小。隨著疼痛的加重，可以使用具有成癮性的嗎啡類的藥物。對(duì)于某些局部疼痛特別嚴(yán)重和藥物治療效果好的、有明確病灶的疼痛病人，局部放療或者消融等治療對(duì)病人緩解疼痛也有一定作用。
另外，疼痛是一種主觀感受，進(jìn)行心理疏導(dǎo)對(duì)緩解疼痛也具有十分重要的意義。
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