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蔡紹曦教授:正確認(rèn)識(shí)哮喘是哮喘控制的關(guān)鍵,吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的基石

哮喘是一種常見(jiàn)呼吸道疾病,因年齡、經(jīng)濟(jì)水平、所處地域、對(duì)疾病的認(rèn)知水平及疾病本身特征等不同,在疾病管理上存在明顯的差距。如果哮喘控制不佳會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降;另外,哮喘急性發(fā)作以及由此帶來(lái)的死亡事件仍時(shí)有發(fā)生。據(jù)WHO估計(jì),全球有超過(guò)3.39億人患有哮喘,2016年全球有417,918人死于哮喘。

2022年5月3日是第24個(gè)世界哮喘日,今年的主題是“縮小哮喘照護(hù)上的差距”,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸科作為華南地區(qū)領(lǐng)先的慢性氣道疾病診療中心,積極響應(yīng),廣泛宣傳哮喘的預(yù)防診療知識(shí),其在4月30日-5月7日期間舉辦了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院義診、健康大講堂、健康宣教等系列線上線下活動(dòng)。為了讓更多的患者得到規(guī)范的治療和管理,在此次活動(dòng)期間,醫(yī)聯(lián)媒體特別采訪了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科蔡紹曦教授,在采訪中蔡紹曦教授對(duì)如何防治哮喘進(jìn)行了詳細(xì)講解。

南方醫(yī)科大學(xué)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科蔡紹曦教授

過(guò)敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的危險(xiǎn)性比正常人高4-20倍

蔡紹曦教授談道,哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,可表現(xiàn)為氣喘、呼吸困難,也可表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、胸前堵塞感等。它是一種與遺傳有關(guān)的疾病,如果一級(jí)親屬中有過(guò)敏性疾病或是哮喘,遺傳度為25%-80%,得哮喘的幾率較大。如果患者本人有過(guò)敏性鼻炎、濕疹,患哮喘的幾率也會(huì)增加,其中過(guò)敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的危險(xiǎn)性比正常人高4-20倍。另外,哮喘的發(fā)生還與人體的免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等多種因素有關(guān)。

而最常誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素有花粉、塵螨、霉、貓毛、刺激性異味、裝修涂料、煙霧等,因此在日常生活中,一定要注意避免接觸這些誘發(fā)因素。

哮喘需長(zhǎng)期規(guī)范治療,切不可自行停藥

蔡紹曦教授介紹,哮喘需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,其中吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的基石,需長(zhǎng)期使用。吸入型激素不同于全身性激素藥物,藥物是直接作用于呼吸道,所以其不良反應(yīng)非常輕微,主要不良反應(yīng)為咽喉痛、聲音嘶啞等,一般不會(huì)出現(xiàn)全身的副作用,且這些不良反應(yīng)可以通過(guò)在噴藥后清水漱口來(lái)加以避免。

需要提醒的是,哮喘患者在使用藥物時(shí),不能自行停藥,如病情長(zhǎng)期穩(wěn)定,才可在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下減少藥物或停藥。一般在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)積極的治療后,大部分哮喘患者都可以正常的工作、生活、學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)。哮喘患者同樣可以有健康的肺功能,健康的生活和好的生活質(zhì)量。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)哮喘有益

蔡紹曦教授指出,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)哮喘患者是有益的,哮喘患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善心肺健康,提高肺活量和生活質(zhì)量,尤其對(duì)于中重度哮喘更為有效。這些有氧運(yùn)動(dòng)包括散步、慢跑、游泳、滑冰、武術(shù)、太極拳等。但需要注意,當(dāng)哮喘處于急性發(fā)作期時(shí),不能急于做運(yùn)動(dòng),需待哮喘控制穩(wěn)定后,才能再逐漸開(kāi)展運(yùn)動(dòng)。

(通訊員:寧習(xí)源、凌偉明)

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