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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
大姨媽指女性的月經(jīng)，正常情況下，女性一個月來一次月經(jīng)，要是一個月來兩次月經(jīng)，通常并不是懷孕了，而是月經(jīng)不正常的表現(xiàn)。
一、并不是懷孕了的表現(xiàn)：
首先，我們要知道，女性懷孕后最先表現(xiàn)出來的癥狀就是不再來月經(jīng)，主要是因為女性懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素會一直處于比較高的狀態(tài)，子宮壁上的子宮內(nèi)膜從增生狀態(tài)變成分泌期，然后就不再發(fā)生剝脫了，而是出現(xiàn)蛻膜化狀態(tài)。這樣的話子宮內(nèi)膜不剝脫，那么子宮壁上也就不會出現(xiàn)血竇，所以就不發(fā)生出血現(xiàn)象，也就是說不再來月經(jīng)了。既然懷孕后就不會再來月經(jīng)，那么一個月來兩次月經(jīng)當然就不是懷孕了的表現(xiàn)。
二、月經(jīng)不正常的表現(xiàn)：
1、內(nèi)分泌失調(diào)：可能因為平時經(jīng)常不按時睡覺，或者經(jīng)常生氣、焦慮，或者經(jīng)常更換居住環(huán)境，或者是工作和生活中的壓力過大等，導致下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌功能失調(diào)，表現(xiàn)為分泌周期縮短，子宮內(nèi)膜增生、剝脫的頻率增加，月經(jīng)頻發(fā)，出現(xiàn)一個月來兩次月經(jīng)。
2、子宮病變：有些女性因為子宮上長了肌瘤或者子宮內(nèi)膜上長了息肉，這些肌瘤或者息肉的病灶很容易發(fā)生缺血、壞死，引起局部異常出血，導致月經(jīng)頻發(fā)，比如說出現(xiàn)一個月來兩次月經(jīng)的情況。
3、藥物影響：有些女性在同房之前不采取措施避孕，而是在同房后服用緊急避孕藥進行補救，緊急避孕藥會導致子宮內(nèi)膜提前剝脫、出血，也就相當于一次月經(jīng)來潮，就很有可能會出現(xiàn)一個月來兩次月經(jīng)的現(xiàn)象。
總的來說，女人只要懷孕了，正常情況下就不會再來月經(jīng)，懷孕后如果出現(xiàn)流產(chǎn)可能會引起異常出血，但這種出血不是月經(jīng)，也不會表現(xiàn)為一個月來兩次月經(jīng)的情況。所以說一個月來兩次月經(jīng)不是懷孕了，要考慮月經(jīng)不正常，需要到醫(yī)院看看，做子宮超聲檢查，必要時化驗性激素，并且根據(jù)服用藥物的情況分析具體原因。
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